Возникновение и развитие химиотерапии

  • Страниц:16
  • Куплено:0 раз
Реферат по химии
  • Введение
  • Содержание
  • Список литературы
  • Выдержка из работы
  • За последние 100 лет врачам удалось победить многие заболевания и значительно увеличить среднюю продолжительность жизни людей. Целый ряд открытий и изобретений в области химии и медицины по праву можно было бы отнести к числу наиболее значимых событий ХХ века.
    По мнению многих, главным открытием XX века для человечества стал пенициллин. Сегодня невозможно представить нашу жизнь без антибиотиков, помогающих бороться с большинством инфекционных заболеваний.
    Именно открытие пенициллина дало толчок к изучению антимикробных свойств различных химических веществ, что послужило началом развития …

    Читать подробнее

    За последние 100 лет врачам удалось победить многие заболевания и значительно увеличить среднюю продолжительность жизни людей. Целый ряд открытий и изобретений в области химии и медицины по праву можно было бы отнести к числу наиболее значимых событий ХХ века.
    По мнению многих, главным открытием XX века для человечества стал пенициллин. Сегодня невозможно представить нашу жизнь без антибиотиков, помогающих бороться с большинством инфекционных заболеваний.
    Именно открытие пенициллина дало толчок к изучению антимикробных свойств различных химических веществ, что послужило началом развития химиотерапии.
    Цель работы: изучить историю возникновения и развития химиотерапии.
    Для осуществления заданной цели необходимо решить следующие задачи:


  • Введение………………………………………………………………….……… - 3
    1. Понятие химиотерапии………………………………………………. - 4
    2. История возникновения и развития химиотерапии……………….… - 8
    3. Современное состояние химиотерапии…………………………… - 12
    Заключение……………………………………………………………….……. - 15
    Список использованной литературы………………………………………. - 16





















    Читать подробнее


    Введение………………………………………………………………….……… - 3
    1. Понятие химиотерапии………………………………………………. - 4
    2. История возникновения и развития химиотерапии……………….… - 8
    3. Современное состояние химиотерапии…………………………… - 12
    Заключение……………………………………………………………….……. - 15
    Список использованной литературы………………………………………. - 16





















  • 1. Аккизова Ф. Ю., Чернышова Л. В., Хараева З. Ф., Гострова С. В. Антибактериальная химиотерапия: характеристика основных групп. – Нальчик: Каб.-Балк. ун-т, 2005.
    2. Глыбочко П. В. Онкология. – М.: Издательский центр «Академия», 2008.
    3. Данилов А. И., Литвинов А. В. Начало эры антимикробной химиотерапии. – М.: «Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия», Т. 12, №2, 2010.
    4. Зеленин К. Н. Возникновение и развитие химиотерапии. – М.: Соросовский образовательный журнал, Т. 3, №5, 2001.
    5. Страчунский Л. С., Козлов С. Н. Современная антимикробная химиотерапия. – М.: Боргес, …

    Читать подробнее

    1. Аккизова Ф. Ю., Чернышова Л. В., Хараева З. Ф., Гострова С. В. Антибактериальная химиотерапия: характеристика основных групп. – Нальчик: Каб.-Балк. ун-т, 2005.
    2. Глыбочко П. В. Онкология. – М.: Издательский центр «Академия», 2008.
    3. Данилов А. И., Литвинов А. В. Начало эры антимикробной химиотерапии. – М.: «Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия», Т. 12, №2, 2010.
    4. Зеленин К. Н. Возникновение и развитие химиотерапии. – М.: Соросовский образовательный журнал, Т. 3, №5, 2001.
    5. Страчунский Л. С., Козлов С. Н. Современная антимикробная химиотерапия. – М.: Боргес, 2002.
    6. Хоменко А. И., Шадурская С. К. Антибиотики: химиотерапия инфекционных заболеваний. – Ростов н/Д: «Феникс», 2002.

  • При тяжелых инфекциях рекомендуется определение подавляющей и бактерицидной концентрации препарата.Минимально подавляющая концентрация (МПК) – самая низкая концентрация химиотерапевтического средства in vitro, при которой визуально можно определить, что подавляется рост возбудителя. Одновременно определяют минимальную бактерицидную концентрацию (МБК), при которой погибают 99,9% патогенных микроорганизмов. У антибиотиков, обладающих бактерицидной активностью, значение этих показателей обычно близкое. На сегодня большинство инфекций поддается лечению одним антибактериальным препаратом в …

    Читать подробнее

    При тяжелых инфекциях рекомендуется определение подавляющей и бактерицидной концентрации препарата.Минимально подавляющая концентрация (МПК) – самая низкая концентрация химиотерапевтического средства in vitro, при которой визуально можно определить, что подавляется рост возбудителя. Одновременно определяют минимальную бактерицидную концентрацию (МБК), при которой погибают 99,9% патогенных микроорганизмов. У антибиотиков, обладающих бактерицидной активностью, значение этих показателей обычно близкое. На сегодня большинство инфекций поддается лечению одним антибактериальным препаратом в оптимальной дозе.Оптимальная доза – это такая доза химиотерапевтического средства, при которой концентрация его в крови или в среде, где находятся микроорганизмы, превышает минимальную подавляющую концентрацию для данного микроорганизма в 2-3 раза. При назначении химиотерапевтического средства необходимо учитывать особенности всасывания химиопрепарата, его распределение в организме по органам и тканям, метаболизм и выведение, поэтому необходимо четкое соблюдение ритма введения препарата с учетом его фармакокинетической характеристики. Важно учитывать при назначении химиотерапевтических препаратов возможность возникновения побочных эффектов и наличие у больного противопоказаний к их назначению, особенно почечную патологию, так как большинство этих средств выводится почками.Для успешного лечения инфекционных заболеваний прежде всего необходимо точно установить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к препарату. Учитывая наличие большого количества применяемых в лечебной практике химиотерапевтических средств, целесообразно произвести рациональный выбор химиопрепарата – наиболее активного при данной инфекции и наименее токсичного для макроорганизма (пациента). Очень важно знать молекулярную массу химиотерапевтического средства, так как убедительно показано в последние годы, что поры стенок микробной клетки хорошо пропускают антибиотики с молекулярной массой до 400 дальтон, а чем выше молекулярный вес антибиотика, тем хуже он проникает в клетку.При проведении химиотерапии учитывается общее состояние больного: возраст, масса тела, пол, беременность (у женшин), состояние иммунной системы, сопутствующие заболевания и генетические факторы.При нарушениях иммунной системы назначают препараты, обладающие бактерицидным механизмом действия.2. История возникновения и развития химиотерапииРодоначальником химиотерапии как науки по праву считают видного немецкого ученого врача и химика Пауля Эрлиха (1854-1915). Изучая 606 соединений мышьяка, он показал возможность направленного синтеза лекарственных препаратов, способных воздействовать на микроорганизмы, и предложил термин «химиотерапия». Он определил ее как «использование лекарственных средств, поражающих паразита и не причиняющих вреда хозяину». Эрлих считал, что лекарство исполняет роль магической пули, избирательно поражающей мишень – уязвимое место болезнетворной клетки.Полного расцвета химиотерапия достигла в первой половине нашего столетия. В этот период были открыты и описаны все основные группы химиотерапевтических средств.Важнейшие этапы развития химиотерапии базируются на введении в медицинскую практику в 1909 году препарата сальварсан, в 1935 году – сульфаниламидов, в 1942 году – антибиотиков и в 1945-50-х годах – противотуберкулезных средств.Прежде всего, начала развиваться антибактериальная химиотерапия. Бактерии достаточно сложно устроены, что обещало несколько потенциальных мишеней для «магической пули» в каждой из них.Первыми мишенями оказались ферментные системы паразитов, а магическими пулями послужила серия органических соединений мышьяка.В результате исследований Эрлиха в 1909 году был внедрен в клиническую практику препарат для лечения сифилиса – сальварсан и препарат атоксил для лечения сонной болезни – трипаносомоза.Токсическое действие препаратов мышьяка обусловлено образованием связей As-S с жизненно важными HS-группами ферментов паразита. Избирательная токсичность мышьяков препаратов невысока, так как HS-группы присутствуют во многих ферментах клеток хозяина.Следующим этапом в развитии химиотерапии явилось открытие Г. Домагком в 1935 году первого высокоэффективного средства для лечения бактериальных инфекций (прежде всего стрептококковых) – сульфаниламидных препаратов. В 1936 году сульфаниламиды стали применять в Англии для лечения послеродового сепсиса. Простейший представитель сульфаниламидных препаратов – стрептоцид или парасульфаниламид.Механизм действия сульфаниламидов установлен Вудсом в 1940 году. В гное, бактериях и дрожжах обнаружено вещество – парааминобензойная кислота, - способное ингибировать действие сульфаниламидов на бактерии. Парааминобензойная кислота служит фактором роста бактерий, то есть также важна для них, как витамины для людей. Эта кислота участвует в синтезе дигидрофолиевой кислоты, необходимой для создания нуклеиновых кислот.Сульфаниламиды – антиметаболиты парааминобензойной кислоты. Известна мысль Э. Фишера о соответствии энзима субстрату (метаболиту) по принципу ключ-замок. Можно сказать, что стрептоцид – это такой ключ, который вводят в замок, чтобы сломать его.Сульфаниламиды не оказывают губительного действия на клетки человека, так как человеческий организм не производит дигидрофолиевой кислоты, а получает ее с пищей. Через семь лет после появления сульфаниламидов наступила эра антибиотиков. В практике антимикробной химиотерапии появился первый антибиотик – пенициллин. Антибиотики – низкомолекулярные токсичные соединения, продуцентами которых являются некоторые виды бактерий и грибов, а аткже актиномицетов, чаще всего обитающих в почве.В настоящее известно множество антибиотиков, но применение в практике нашли далеко не все, так как многие из них не обладают достаточной избирательной специфичностью.Для понимания механизма действия антибиотиков требовалось знание их строения. Некоторые антибиотики блокируют активность ферментов, другие ингибируют трансляцию (синтез белков), изменяют структуры клеточных мембран.В настоящее время в распоряжение медиков имеется множество антибактериальных препаратов, которые принадлежат к самым разным классам органических веществ как природного происхождения, так и созданных руками синтетиков.В 50-е годы в клинику широко внедрялись противоопухолевые средства, а начало химиотерапии вирусных инфекций связывают с созданием препарата марборана (метисазона) в 1953 году. Существует свыше 200 заболеваний, характеризующихся неограниченным ростом тканей. Их объединяют собирательным названием «рак». Проблема создания противораковых химиотерапевтических препаратов значительно сложнее, чем поиск противомикробных. Эрлих, начавший свои изыскания с поиска противоопухолевых средств, вынужден был отказаться от дальнейших исследований, столкнувшись с непреодолимыми для того времени препятствиями.Раковые клетки отличаются от здоровых различными аномалиями. С точки зрения проблем химиотерапии особенно важна их способность к быстрому неконтролируемому делению – митозу. Химиотерапевтическими мишенями являются те клеточные структуры раковых клеток, которые принимают участие в процессе митоза.Первым химиотерапевтическим противораковым препаратом был примененный в 1946 году эмбихин. С него и начинается эпоха химиотерапии рака. Появление эмбихина привело к созданию таких препаратов, как цитоксан и тиоТЭФА, механизм действия которых заключается в алкилировании нуклеофильных центров молекулы ДНК, что вызывает нековалентную сшивку двух цепей ДНК. Это приводит к прекращению деления клеток и роста раковой опухоли. Однако, эти вещества токсичны и для клеток хозяина.Другой путь создания противоопухолевых препаратов – конструирование антиметаболитов, нарушающих процесс биосинтеза ДНК и ее функционирование. Они могут принадлежать к трем группам – «фолатных», пуриновых или пиримидиновых антиметаболитов.К первой группе можно отнести метотрексат, который останавливает биосинтез ДНК. Пиримидиновые и пуриновые антиметаболиты ингибируют синтез ДНК на последней стадии. В качестве примеров пуриновых антиметаболитов можно привести 6-меркаптопурин и 6-тиогуанин, которые занимают прочное место в лечении злокачественных новообразований, особенно лейкозов. Примеры пиримидиновых антиметаболитов – цитарабин (подавляет развитие лейкоза и других видов рака у подростков) и фторафур (широко применяется для лечения опухолей желудочно-кишечного тракта и молочной железы).3. Современное состояние химиотерапииНа сегодня химиотерапевтические средства – это самый большой класс лекарственных препаратов, производимых химико-фармацевтической промышленностью.Однако антибактериальная терапия на современном этапе развития медицинской науки требует пересмотра многих традиционных схем назначения антибактериальных препаратов.

Эта работа вам не подошла?
У наших авторов вы можете заказать любую учебную работу от 200 руб. Оформите заказ и авторы начнут откликаться уже через 10 минут!
Заказать работу
Совершить оплату можно с помощью:
  • webmoney
  • yandex
  • mastercard
  • visa
  • qiwi